توانبخشی کووید-19

فصل 1- مبانی بالینی کووید-19 1

• 1-1 اتیولوژی 1
• 2-1 اپیدمیولوژی 2
  • 1-2-1 منبع عفونت 2
  • 2-2-1 راه های انتقال 3
  • 3-2-1 انتقال قطرات تنفسی 3
  • 1-3-2-1 انتقال از تماس غیرمستقیم 3
  • 2-3-2-1 انتقال مدفوع – دهانی 3
  • 3-3-2-1 انتقال با آئروسل 4
  • 4-3-2-1 انتقال مادر به بچه 4
  • 4-2-1 گروه های آسیب پذیر 4
  • 5-2-1 نرخ مرگ و میر 4
• 3-1 پاتوژنز 5
  • 1-3-1 پاسخ التهابی مفرط و طوفان سیتوکین 5
  • 2-3-1 استرس اکسیداتیو (آسیب پراکسید شدن) 6
  • 3-3-1 هیپوکسمی 6
• 4-1 پاتولوژی 7
  • 1-4-1 ریه ها 7
  • 2-4-1 طحال، گره های لنفاوی هیلار و مغز استخوان 8
  • 3-4-1 قلب و عروق خونی 8
  • 4-4-1 کبد و کیسه صفرا 8
  • 5-4-1 کلیه ها 9
  • 6-4-1 سایر احشاء 9
• 5-1 تظاهرات بالینی 9
  • 1-5-1 ویژگی های اپیدمیولوژیک 9
  • 2-5-1 علائم اصلی 9
  • 3-5-1 نشانه های سیستم تنفسی 10
  • 4-5-1 برآیندهای بالینی 10
• 6-1 آزمایشات و تست های تشخیصی 10
  • 1-6-1 معاینات روتین 10
  • 2-6-1 آزمایشات ویرولوژی 11
  • 1-2-6-1 تست اسید نوکلئیک ویروس 11
  • 2-2-6-1 آزمایشات سرولوژیک 12
  • 3-6-1 تصویربرداری قفسه سینه 13
  • 1-3-6-1 رادیوگرافی قفسه سینه 13
  • 2-3-6-1 معاینه CT قفسه سینه 13
• منابع فصل 15

فصل 2- تشخیص و درمان کووید-19 17

• 1-2 معیارهای تشخیص بالینی 17
  • 1-1-2 معیارهای تشخیصی 17
  • 1-1-1-2 موارد مشکوک 17
  • 2-1-1-2 موارد تایید شده 18
  • دستورالعمل: 19
  • 2-1-2 دسته بندی بالینی 20
  • 1-2-1-2 خفیف 20
  • 2-2-1-2 متوسط 20
  • 3-2-1-2 شدید 20
  • 4-2-1-2 بحرانی 21
  • 3-1-2 سیگنال های خطر 21
  • 1-3-1-2 بالغین 21
  • 2-3-1-2 بچه ها 22
  • 4-1-2 معاینات جنبی 22
  • 1-4-1-2 تست های آزمایشگاهی 22
  • 2-4-1-2 تصویربرداری قفسه سینه 23
  • 5-1-2 تشخیص افتراقی 23
  • 1-5-1-2 بیماری تنفسی فوقانی 23
  • 2-5-1-2 سایر پنومونی های ویروسی و مایکوپلاسما 23
  • 3-5-1-2 بیماری های غیر عفونی 24
  • 6-1-2 گزارش دهی و سیستم کنار گذاری 24
  • 1-6-1-2 سیستم گزارش دهی 24
  • 2-6-1-2 معیارهای رد تشخیص 24
• 2-2 درمان طبی 24
  • 1-2-2 تعیین محل درمان طبق وضعیت بیمار 25
  • 2-2-2 درمان عمومی 25
  • 3-2-2 درمان موارد شدید و بحرانی 27
  • 1-3-2-2 اصول درمان 27
  • 2-3-2-2 حمایت تنفسی 27
  • 3-3-2-2 حمایت گردش خون 28
  • 4-3-2-2 نارسایی کلیوی و درمان جایگزینی کلیه 28
  • 5-3-2-2 پلاسما درمانی در بیماران بهبود یافته 29
  • 6-3-2-2 مداخله تصفیه خون 30
  • 7-3-2-2 ایمونوتراپی 30
  • 8-3-2-2 سایر اقدامات درمانی 30
  • 9-3-2-2 درمان توانبخشی 31
  • 10-3-2-2 رواندرمانی 31
  • 4-2-2 درمان و پیشگیری از عوارض 32
  • 1-4-2-2 پیشگیری از پنومونی وابسته به ونتیلاتور 32
  • 2-4-2-2 پیشگیری از ترومبوز وریدهای عمقی 33
  • 3-4-2-2 پیشگیری از عفونت خونی ناشی از کاتتر 33
  • 4-4-2-2 پیشگیری از زخم های استرسی 33
  • 5-4-2-2 پیشگیری از عوارض ناشی از بستری در ICU 34
  • 5-2-2 درمان با طب سنتی چین 34
  • 1-5-2-2 توجهات دارویی 34
  • 2-5-2-2 درمان بالینی (موارد تایید شده) 34
  • 6-2-2 معیار و احتیاطات پس از ترخیص از بیمارستان 35
  • 1-6-2-2 معیارهای ترخیص 35
  • 2-6-2-2 احتیاطات پس از ترخیص از بیمارستان 35
  • 3-6-2-2 مثبت شدن مجدد تبدیل اسید نوکلئیک پس از ترخیص از بیمارستان 36
• منابع فصل 37

فصل 3- مشکلات کارکردی در کووید-19 39

• 1-3 نقص عملکرد تنفسی 39
  • 1-1-3 تنگی نفس 39
  • 1-1-1-3 تعریف تنگی نفس 40
  • 2-1-1-3 مکانیسم های منجر به تنگی نفس 40
  • 3-1-1-3 پاتوفیزیولوژی تنگی نفس 40
  • 2-1-3 هیپوکسمی 43
  • 1-2-1-3 تهویه کم 43
  • 2-2-1-3 اختلال انتشار 44
  • 3-2-1-3 اختلال تهویه/جریان خون موضعی 44
  • 4-2-1-3 افزایش فضای مرده 44
  • 5-2-1-3 کاهش ظرفیت حمل اکسیژن 44
  • 3-1-3 سندرم دیسترس حاد تنفسی و نارسایی تنفسی 45
• 2-3 نقص عملکرد جسمی 46
  • 1-2-3 تاکیکاردی 46
  • 1-1-2-3 علت تاکیکاردی 47
  • 2-1-2-3 ریت قلبی و برداشت اکسیژن 47
  • 2-2-3 کاهش توانایی و تحمل ورزشی 48
  • 1-2-2-3 خستگی 48
  • 2-2-2-3 سندرم بی تحرکی 49
• 3-3 نقص عملکرد روانی و اجتماعی 49
  • 1-3-3 اختلال استرس پس از ضربه 50
  • 1-1-3-3 علائم بالینی PTSD 51
  • 2-1-3-3 پیش آگهی و تاثیر PTSD 51
  • 2-3-3 اختلال تطابق 52
  • 3-3-3 واکنش فقدان و سوگواری 53
  • 4-3-3 اختلال خواب 53
  • 5-3-3 نقص عملکرد در فعالیت های زندگی روزمره 54
  • 6-3-3 نقص عملکرد مشارکت اجتماعی 54
• منابع فصل 55

فصل 4- بررسی و شناخت برای توانبخشی کووید-19 57

• 4-1 بررسی و شناخت برای تعیین عملکرد تنفسی 57
  • 1-1-4 بررسی و شناخت عملکرد تنفسی 58
  • 1-1-1-4 علائم ذهنی 58
  • 2-1-1-4 معاینات عینی 59
  • 2-1-4 اندازه گیری عملکرد عضله تنفسی 61
  • 1-2-1-4 اندازه گیری قدرت عضله تنفسی 62
  • 2-2-1-4 اندازه گیری استقامت عضله تنفسی 62
  • 3-2-1-4 اندازه گیری خستگی عضله تنفسی 62
  • 3-1-4 معاینه عملکرد راه های هوایی کوچک 62
  • 4-1-4 بررسی و شناخت مرسوم عملکرد تنفسی 63
  • 1-4-1-4 مقیاس تنگی نفس 63
  • 2-4-1-4 بررسی و شناخت عملکرد قلبی ریوی براساس وزن بدن 63
  • 3-4-1-4 تست ورزش قلبی ریوی (CPET) 64
• 2-4 بررسی و شناخت عملکرد جسمی 64
  • 1-2-4 بررسی و شناخت قدرت عضلانی وزن بدن 64
  • 1-1-2-4 تست ایستادن 30 ثانیه ای کنار صندلی 64
  • 2-1-2-4 تست حلقه کردن 30 ثانیه ای دست 64
  • 2-2-4 بررسی و شناخت انعطاف پذیری 65
  • 1-2-2-4 تست نشستن و دست یافتن 65
  • 2-2-2-4 تست پیچش بهینه 65
  • 3-2-2-4 تست خاراندن پشت 65
  • 3-2-4 بررسی و شناخت تعادل 65
  • 1-3-2-4 تست تعادل ایستاده روی یک پا 65
  • 2-3-2-4 تست کارکردی دسترسی 65
  • 3-3-2-4 تست اتمام زمان و برو 66
  • 4-2-4 بررسی و شناخت درد 66
  • 1-4-2-4 بررسی و شناخت تک بعدی 66
  • 2-4-2-4 بررسی و شناخت چند بعدی 66
• 3-4 بررسی و شناخت عملکرد روانی اجتماعی 66
  • 1-3-4 بررسی و شناخت عملکرد روانشناختی 66
  • 1-1-3-4 ارزشیابی وضعیت ذهنی و روانشناختی 66
  • 2-1-3-4 مقیاس های بررسی و شناخت روانی پر استفاده 67
  • 2-3-4 بررسی و شناخت ADL 68
  • 3-3-4 مقیاس کیفیت زندگی وابسته به سلامتی (HQRL) 68
  • 4-3-4 مقیاس کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی – BREF (WHOQOL-BREF) 68
• منابع فصل 69

فصل 5- تکنیک های مدرن توانبخشی در کووید-19 70

• 1-5 تکنیک های درمان توانبخشی تنفسی 71
  • 1-1-5 فعالیت های مداخله ای در مراحل اولیه 72
  • 1-1-1-5 تکنیک های کنترل تنفسی 72
  • 2-1-1-5 تکنیک های صرفه جویی انرژی 72
  • 2-1-5 مدیریت قامت و وضعیت قرارگیری 72
  • 1-2-1-5 در بیماران مبتلا به ARDS 73
  • 2-2-1-5 در بیماران تحت سداتیو یا اختلالات هوشیاری 74
  • 3-1-5 ACT 74
  • 1-3-1-5 سرفه موثر 75
  • 2-3-1-5 ACBTs 75
  • 3-3-1-5 OPEP 77
  • 4-3-1-5 نوسان فرکانس بالای دیواره قفسه سینه (HFCWO) 78
  • 5-3-1-5 تکنیکهای تخلیه وضعیتی 78
  • 6-3-1-5 سایر تکنیک های فیزیوتراپی قفسه سینه 78
  • 4-1-5 تعلیم نفس کشیدن 79
  • 1-4-1-5 آموزش الگوی تنفسی 80
  • 2-4-1-5 تمرین آرام سازی 82
  • 3-4-1-5 آموزش تنفس باز کننده موضعی 83
  • 5-1-5 RMT 83
  • 6-1-5 تمرینات تنفسی 84
  • 7-1-5 تکنیک های مداخله تنفسی 85
  • 1-7-1-5 پوزیشن بیمار 85
  • 2-7-1-5 ساکشن خلط 85
  • 3-7-1-5 تهویه مکانیکی / مصنوعی دیلاته 85
  • 4-7-1-5 احتیاطات درمان دستی 86
  • 5-7-1-5 احتیاطات انجام HFCWO 86
  • 6-7-1-5 احتیاطات انجام ACBT 86
  • 8-1-5 اصول پیاده سازی تکنیک ها 86
• 2-5 تکنیک های درمان توانبخشی برای عملکرد جسمی 87
  • 1-2-5 تمرینات هوازی 87
  • 2-2-5 تمرینات استقامتی (قدرتی) 90
  • 1-2-2-5 تمرین استقامت اندام فوقانی 90
  • 2-2-2-5 تمرینات استقامت و قدرتی محوری 93
  • 3-2-2-5 تمرینات استقامت و قدرتی اندام های تحتانی 94
  • 3-2-5 تمرینات تعادلی 97
  • 1-3-2-5 برای بیمارانی که نمی توانند بایستند 98
  • 2-3-2-5 بیمارانی که به سختی می ایستند 98
  • 3-3-2-5 بیمارانی که می توانند روی سطح صاف به مدت مشخص بایستند 98
  • 4-2-5 تعلیم انعطاف پذیری 98
  • 5-2-5 احتیاطات 98
  • 1-5-2-5 درد 98
  • 2-5-2-5 خستگی 99
  • 3-5-2-5 نفس نفس زدن 99
  • 4-5-2-5 سختی نفس کشیدن 99
• 3-5 تکنیک های درمانی برای توانبخشی عملکرد روانشناختی 99
  • 1-3-5 تعلیم فعالیت های زندگی روزمره 100
  • 1-1-3-5 آموزش فعالیت های پایه زندگی روزمره (BADL) 101
  • 2-1-3-5 فعالیت های ابزاری زندگی روزمره (IADL) 104
  • 2-3-5 اقدامات درمانی 104
  • 1-2-3-5 درمان روانشناختی 104
  • 2-2-3-5 کار درمانی 105
  • 3-2-3-5 اجتماع درمانی 105
  • 3-3-5 تکنیک ها و روش های اصلی توانبخشی روانشناختی در بیماران کووید-19 106
  • 1-3-3-5 درمان حمایتی 106
  • 2-3-3-5 درمان شناختی 107
  • 4-3-5 درمان رفتاری 110
• منابع فصل 113

فصل 6- تکنیک های توانبخشی طب سنتی چین برای کووید-19 115

• 1-6 درمان با طب سنتی چین 115
  • 1-1-6 اصول درمان 116
  • 2-1-6 مکانیسم های درمانی 117
  • 3-1-6 مراحل و تظاهرات بالینی 120
  • 1-3-1-6 مرحله تحت نظر گرفتن طبی 120
  • 2-3-1-6 مرحله درمان بالینی 120
• 2-6 تکنیک های درمان خارجی TCM 126
  • 1-2-6 درمان با طب سوزنی 126
  • 1-1-2-6 اصول درمان 126
  • 2-1-2-6 مکانیسم های درمانی 126
  • 3-1-2-6 انتخاب نقاط طب سوزی 129
  • 4-1-2-6 مکان نقاط 130
  • 5-1-2-6 روش عملیاتی 131
  • 6-1-2-6 موارد منع انجام طب سوزنی 131
  • 2-2-6 موکسی بوسشن درمانی 132
  • 1-2-2-6 اصول درمان 132
  • 2-2-2-6 مکانیسم درمان 132
  • 3-2-2-6 انتخاب نقاط طب سوزنی 134
  • 4-2-2-6 روش اجرا 134
  • 5-2-2-6 احتیاطات 135
  • 6-2-2-6 موارد منع انجام موکسی بوسشن 135
  • 3-2-6 ماساژ درمانی نقاط طب سوزنی (مدارها) 136
  • 1-3-2-6 اصول درمان 136
  • 2-3-2-6 مکانیسم درمان 137
  • 3-3-2-6 انتخاب نقاط 137
  • 4-3-2-6 مکان نقاط فشاری 138
  • 5-3-2-6 روش اجرا 139
  • 6-3-2-6 احتیاطات عملیاتی 139
  • 7-3-2-6 موارد منع استفاده 140
  • 4-2-6 درمان کاربردی نقاط طب سوزنی 140
  • 1-4-2-6 مکانیسم درمان 141
  • 2-4-2-6 روش اجرا 143
  • 5-2-6 فشار درمانی نقاط طب سوزنی گوش 144
  • 1-5-2-6 مکانیسم درمان 144
  • 2-5-2-6 انتخاب نقاط گوشی 145
  • 3-5-2-6 موضع قرارگیری نقاط گوشی 145
  • 4-5-2-6 روش اجرا 146
  • 5-5-2-6 موارد منع استفاده 147
  • 6-2-6 فنجانک (کاپ) درمانی 147
  • 1-6-2-6 مکانیسم درمان 148
  • 2-6-2-6 انتخاب موضع 149
  • 3-6-2-6 مکان 149
  • 4-6-2-6 روش های اجرایی 149
  • 5-6-2-6 موارد منع استفاده 149
  • 7-2-6 خراش درمانی (تیغ انداختن) 150
  • 1-7-2-6 مکانیسم درمان 150
  • 2-7-2-6 انتخاب موضع 151
  • 3-7-2-6 وضعیت دهی 151
  • 4-7-2-6 روش اجرایی 152
  • 5-7-2-6 موارد منع استفاده 152
  • 8-2-6 خونگیری درمانی 153
  • 1-8-2-6 مکانیسم درمان 153
  • 2-8-2-6 انتخاب نقاط طب سوزنی 155
  • 3-8-2-6 موضع نقاط طب سوزنی 155
  • 4-8-2-6 روش اجرایی 155
  • 5-8-2-6 مورد منع استفاده 156
• 3-6 تکنیک های TCM و درمان هدایت شده 156
  • 1-3-6 بادوانجین (Baduanjin) 156
  • 2-3-6 تای چی چوان (Tai Chi Chuan) 156
  • 3-3-6 تمرین پنج-حیوان 157
  • 4-3-6 یی جین جینگ (Yi Jin Jing) 158
  • 5-3-6 لیو زی جیو (Liu Zi Jue) 159
• 4-6 درمان های دیگر 159
  • 1-4-6 عاطفه درمانی در TCM 159
  • 1-1-4-6 عاطفه درمانی در طب سنتی چین 160
  • 2-1-4-6 بکارگیری عاطف درمانی در طب چینی 163
  • 3-1-4-6 احتیاطات 166
  • 2-4-6 موسیقی درمانی 166
• منابع 167

فصل 7- مدل تشخیص و درمان کووید-19 در بخش توانبخشی 171

• 1-7 مفهوم بخش توانبخشی کووید-19 171
• 2-7 نقش و اهمیت بخش توانبخشی کووید-19 173
  • 1-2-7 نقش بخش توانبخشی کووید-19 (CRU) 173
  • 2-2-7 اهمیت ساخت بخش توانبخشی کووید-19 174
  • 1-2-2-7 ایجاد نتایج بالینی موثر 174
  • 2-2-2-7 بهبود رضایت بیماران و خانواده آنها 174
  • 3-2-2-7 مساعد برای تحقیقات بالینی در مورد توانبخشی کووید-19 174
• 3-7 ساخت بخش توانبخشی کووید-19 174
  • 1-3-7 انواع بخش های توانبخشی کووید-19 174
  • 1-1-3-7 CRUهای دوره خیلی زودرس 174
  • 2-1-3-7 CRUهای دوره اولیه 175
  • 3-1-3-7 CRU در دوره نقاهت 175
  • 2-3-7 شرایط تاسیس بخش توانبخشی کووید-19 175
  • 1-2-3-7 شرایط تجهیزات بخش های ایزوله 175
  • 2-2-3-7 راه اندازی محدوده توانبخشی و درمان 177
  • 3-2-3-7 عضویت در CRU و کار مربوطه 177
• 4-7 طرح تشخیص و درمان برای بخش توانبخشی کووید-19 180
  • 1-4-7 نقص عملکرد 181
  • 1-1-4-7 نقص عملکرد تنفسی 181
  • 2-1-4-7 نقص عملکرد جسمی (فیزیکی) 182
  • 3-1-4-7 نقص عملکرد روانشناختی 182
  • 4-1-4-7 موانع مشارکت اجتماعی 183
  • 2-4-7 اصول کاری 183
  • 3-4-7 ملزومات کاری 183
  • 4-4-7 جریان کار 184
  • 5-4-7 طرح تشخیص و درمان 184
  • 1-5-4-7 بررسی و شناخت تفضیلی بیماران مبتلا به کووید-19 184
  • 2-5-4-7 برگزاری جلسه گروه کار تیمی CRU 186
  • 3-5-4-7 محتوای پرستاری توانبخشی 187
  • 4-5-4-7 اقدامات درمانی 187
  • 5-5-4-7 پیشگیری از عوارض 187
  • 6-5-4-7 درمان توانبخشی 187
  • 7-5-4-7 درمان توانبخشی TCM 188
  • 8-5-4-7 درمان توانبخشی بسط یافته 188
• 5-7 عوارض شایع کووید-19 و درمان آنها 189
  • 1-5-7 ترومبوز ورید عمقی ناشی از کووید-19 189
  • 1-1-5-7 ریسک فاکتورها VTE و بررسی و شناخت ریسک 189
  • 2-1-5-7 توصیه های پیشگیری از VTE در بیماران بخش CRU 190
  • 3-1-5-7 کووید-19 با عارضه DVT 191
  • 2-5-7 زخم های فشاری 192
  • 1-2-5-7 مراحل زخم فشاری 193
  • 2-2-5-7 درمان زخم فشاری 193
  • 3-5-7 عفونت های مجاری ادراری 194
  • 4-5-7 سوء تغذیه 195
  • 1-4-5-7 غربالگری و بررسی و شناخت تغذیه بیماران کووید-19 195
  • 2-4-5-7 انتخاب طرح درمان تغذیه ای 195
  • 5-5-7 ضعف و آتروفی عضلانی ناشی از عدم استفاده 196
  • 6-5-7 کنتراکچور مفصل 196
  • 7-5-7 پوکی استخوان ناشی از عدم استفاده 197
• فهرست منابع 198

فصل 8- مدیریت پرستاری توانبخشی کووید-19 199

• 1-8 تاسیس و مدیریت بخش 199
  • 1-1-8 تاسیس بخش ایزوله توانبخشی 199
  • 1-1-1-8 منطق و لی اوت علمی 199
  • 2-1-1-8 تاسیس پرسنل پرستاری 200
  • 2-1-8 تاسیس بخش ایزوله توانبخشی 200
  • 1-2-1-8 مدیریت پرسنل پرستاری 200
  • 2-2-1-8 ضدعفونی کردن و مدیریت ایزولاسیون در بخش 200
  • 3-2-1-8 مدیریت محافظت از پرسنل درمانی 204
• 2-8 پرستاری توانبخشی در طب چینی و غربی 206
  • 1-2-8 هدف از پرستاری توانبخشی 206
  • 2-2-8 بررسی و شناخت پرستاری توانبخشی 207
  • 1-2-2-8 دوره بروز و درمان 207
  • 2-2-2-8 داده های روانی اجتماعی 208
  • 3-2-8 اقدامات پرستاری توانبخشی 208
  • 1-3-2-8 تکنیک های تعلیم و هدایت پرستاری برای عملکرد تنفسی 208
  • 2-3-2-8 راهنمایی پرستاری و تکنیک های تمرینی برای انجام سرفه موثر 212
  • 3-3-2-8 راهنمای پرستاری و تکنیک های تمرین تخلیه وضعیتی 214
  • 4-3-2-8 راهنمای پرستاری و تکنیک های آموزشی بهبود قدرت و استقامت عضلانی 216
  • 5-3-2-8 پرستاری توانبخشی روانی 218
  • 4-2-8 پرستاری TCM 220
  • 1-4-2-8 دستورالعمل خوردن جوشانده TCM 220
  • 2-4-2-8 تکنیک های پرستاری TCM مناسب 220
  • 3-4-2-8 پرستاری عواطف 222
• 3-8 دستورالعمل ترخیص و آموزش بهداشت 224
  • 1-3-8 توجه به رژیم غذایی 224
  • 2-3-8 تبعیت از تمرین تنفسی و فعالیت ها 224
  • 3-3-8 پیشگیری از بیماری 224
• منابع فصل 224

فصل 9- توانبخشی بالینی کووید-19 226

• 1-9 اصول راهنما و مفاهیم مداخله توانبخشی 226
  • 1-1-9 اصول راهنمای توانبخشی 226
  • 1-1-1-9 تبعیت از دوره کلی مداخله روانشناختی 226
  • 2-1-1-9 بهبود ایمن و کارآمد عملکرد قلبی ریوی 227
  • 3-1-1-9 بهبود تدریجی و مستمر تناسب جسمی 227
  • 2-1-9 مفاهیم مداخله توانبخشی 227
  • 1-2-1-9 بهبود/ارتقای عملکرد قلبی تنفسی 227
  • 2-2-1-9 بهبود فعالیت/قوای جسمی 227
  • 3-2-1-9 آموزش بهداشت مثبت، دستورالعمل توانبخشی و درمان روانشناختی 228
• 2-9 مدیریت بالینی تشخیص و درمان توانبخشی 228
  • 1-2-9 سیاست های مرتبط و اساس تشخیص و درمان توانبخشی 228
  • 2-2-9 مدیریت فرآیند تشخیص و درمان توانبخشی 229
  • 1-2-2-9 اصول کاری 229
  • 2-2-2-9 احتیاطات ایمنی 229
  • 3-2-2-9 هدف کلی 230
  • 4-2-2-9 شرح وظایف 230
  • 5-2-2-9 رویه های تشخیص و درمان 231
  • 6-2-2-9 احتیاطات 231
  • 7-2-2-9 پیش نیازهای مداخله 231
  • 8-2-2-9 وقفه و قطع درمان توانبخشی 234
• 3-9 انواع بالینی و مراحل مختلف درمان توانبخشی 235
  • 1-3-9 توانبخشی بیمار بستری مبتلا به کووید-19 235
  • 1-1-3-9 درمان توانبخشی بیماران خفیف 235
  • 2-1-3-9 درمان توانبخشی بیماران متوسط 237
  • 1-2-1-3-9 اهداف درمان توانبخشی 237
  • 2-2-1-3-9 روش درمان توانبخشی 238
  • 2-3-9 درمان توانبخشی بیماران کووید-19 پس از ترخیص از بیمارستان 243
  • 1-2-3-9 درمان توانبخشی پس از ترخیص بیماران خفیف/متوسط 244
  • 2-2-3-9 درمان توانبخشی پس از ترخیص بیماران شدید / بحرانی 246
• منابع فصل 249

فصل 10- توانبخشی روانی کووید-19 251

• 1-10 بررسی و شناخت اختلالات روانشناختی 251
  • 1-1-10 نقش و هدف از بررسی و شناخت اختلالات روانی 252
  • 1-1-1-10 نقش بررسی و شناخت اختلال روانی 252
  • 2-1-1-10 هدف از بررسی و شناخت اختلال روانی 252
  • 2-1-10 جامعه مناسب برای بررسی و شناخت روانی و ویژگی های روانشناختی آنها 253
  • 3-1-10 روش های بررسی و شناخت روانشناختی 254
  • 1-3-1-10 مصاحبه 254
  • 2-3-1-10 مشاهده 254
  • 3-3-1-10 تجزیه و تحلیل کار 255
  • 4-3-1-10 آزمون های روانشناختی 255
  • 5-3-1-10 آزمون های پزشکی 257
  • 4-1-10 بررسی و شناخت سایکولوژیک بیماران کووید-19 258
  • 2-4-1-10 بررسی و شناخت استرس 259
  • 3-4-1-10 مشاهده و آزمون طبی 262
  • 5-1-10 چشم انداز و دورنما 262
• 2-10 درمان اختلالات روانشناختی 263
  • 1-2-10 اهداف توانبخشی روانی 263
  • 2-2-10 افراد تحت توانبخشی روانی 263
  • 3-2-10 اصول درمان توانبخشی روانی 263
  • 4-2-10 روش های درمان توانبخشی روانی 264
  • 1-4-2-10 حمایت درمانی روانی 264
  • 2-4-2-10 سبک راه حل متمرکز 265
  • 3-4-2-10 موسیقی درمانی 266
  • 4-4-2-10 شناخت درمانی 267
  • 5-4-2-10 درمان تعدیل رفتار 268
  • 6-4-2-10 درمان آرام سازی 269
  • 7-4-2-10 رواندرمانی گروهی 270
  • 8-4-2-10 رواندرمانی خانوادگی 271
  • 9-4-2-10 درمان بازخورد زیستی 271
  • 10-4-2-10 درمان فاکتور جسمی 272
  • 11-4-2-10 تمرین ورزشی 272
  • 12-4-2-10 کار درمانی 272
  • 13-4-2-10 TCM درمانی 273
  • 14-4-2-10 ورزش درمانی سنتی 273
  • 15-4-2-10 دارو درمانی 273
  • 16-4-2-10 آموزش بهداشت 273
  • 5-2-10 تعیین برنامه درمان توانبخشی روانشناختی 274
  • 1-5-2-10 بیماران مبتلا به کووید-19 تایید شده 274
  • 2-5-2-10 بیماران مبتلا به دیسترس تنفسی، بی قراری مفرط و مشکل بیان 274
  • 3-5-2-10 بیماران خفیف برای جداسازی در منزل و درمان بیماران تب دار 275
  • 4-5-2-10 بیماران مشکوک 275
  • 5-5-2-10 پرسنل درمانی و پرسنل مرتبط 275
  • 6-5-2-10 افرادی که در تماس نزدیک با بیماران هستند (اعضای خانواده، همکاران، دوستان و غیره) 276
  • 7-5-2-10 افرادی که از درخواست کمک پزشکی بصورت عمومی اجتناب می کنند 276
  • 8-5-2-10 گروه های آسیب پذیر و جامعه 276
  • 6-2-10 انواع مشاوره توانبخشی روانی 276
• منابع فصل 277

فصل 11- بررسی و شناخت و درمان سوء تغذیه در بیماران مبتلا به کووید-19 279

• 1-11 بازنگری 279
• 2-11 بررسی و شناخت تغذیه 281
  • 1-2-11 غربالگری ریسک تغذیه ای 282
  • 1-1-2-11 مقیاس بررسی و شناخت NRS-2002 برای کاهش نمره وضعیت تغذیه ای و تعریف آن 282
  • 2-1-2-11 مقیاس بررسی و شناخت NRS-2002 برای شدت بیماری و تعریف آن 283
  • 3-1-2-11 رابطه بین نتایج نمره مقیاس بررسی و شناخت NRS-2002 و ریسک تغذیه ای 283
  • 4-1-2-11 اهمیت نمره NRS-2002 در بیماران مبتلا به کووید-19 285
  • 2-2-11 نشانگرهای ارزیابی وضعیت تغذیه پر استفاده در بررسی و شناخت وضعیت تغذیه 286
  • 1-2-2-11 تاریخچه تغذیه ای 286
  • 2-2-2-11 آنتروپومتری (انسان شناسی) 286
  • 3-2-2-11 بررسی های آزمایشگاهی 289
• 3-11 درمان حمایت تغذیه ای 290
  • 1-3-11 درمان طبی و تغذیه ای توصیه شده برای بیماران کووید-19 290
  • 2-3-11 طرح درمان تغذیه ای برای بیماران کووید-19 292
  • 1-2-3-11 هدف از درمان تغذیه ای 292
  • 2-2-3-11 اصول کلی تغذیه درمانی 292
  • 3-2-3-11 رویکردهای درمان تغذیه در بیماران کووید-19 292
  • 4-2-3-11 مقدار غذا برای تغذیه بیماران کووید-19 294
  • 5-2-3-11 مقدار توصیه شده مواد مغذی خاص در بیماران کووید-19 295
• 4-11 راهنمای تغذیه 296
  • 1-4-11 دستورالعمل غذایی جمعیت های مختلف کووید-19 297
  • 1-1-4-11 رژیم غذایی برای بیماران عادی یا دوره نقاهت 297
  • 2-1-4-11 درمان تغذیه ای برای بیماران مبتلا به سندرم شدید 298
  • 3-1-4-11 راهنمای رژیم غذایی برای کارکنان خط اول 299
  • 4-1-4-11 راهنمای تغذیه برای پیشگیری و کنترل بیماری در جمعیت عمومی 299
  • 2-4-11 راهنمای رژیم غذایی TCM 300
  • 1-2-4-11 تجویز اول 301
  • 2-2-4-11 تجویز دوم 301
  • 3-2-4-11 تجویز سوم 302
• منابع فصل 302

فصل 12- توانبخشی کووید-19 در جامعه و منزل 304

• 1-12 توانبخشی مبتنی بر جامعه 305
  • 1-1-12 نقص عملکرد مستلزم درمان توانبخشی 305
  • 1-1-1-12 نقص توانایی زندگی روزمره و مشارکت اجتماعی 305
  • 2-1-1-12 نقص عملکرد تنفسی 306
  • 3-1-1-12 نقص عملکرد جسمی (فیزیکی) 306
  • 3-1-1-12 نقص عملکرد روانی 306
  • 2-1-12 اهداف توانبخشی 307
  • 3-1-12 فرآیند توانبخشی 307
  • 4-1-12 پیاده سازی درمان توانبخشی 307
  • 5-1-12 محتوای توانبخشی 308
  • 1-5-1-12 ارزیابی توانبخشی 308
  • 2-5-1-12 درمان توانبخشی 308
  • 3-5-1-12 پیکربندی و استفاده از وسایل فرعی کمکی 310
• 2-12 توانبخشی مبتنی بر منزل 311
  • 1-2-12 روش های سنتی 312
  • 1-1-2-12 بادوانجین 312
  • 2-1-2-12 تای چی چوان ساده شده 318
  • 3-1-2-12 تمرین پنج-حیوان 318
  • 4-1-2-12 یی جین جینگ 324
  • 2-2-12 تمرین توانبخشی عملکرد تنفسی 336
  • 1-2-2-12 مدیریت پوزیشن 336
  • 2-2-2-12 فناوری تخلیه راه هوایی 337
  • 3-2-2-12 تمرین عضله تنفسی 337
  • 3-2-12 تمرینات توانبخشی عملکرد جسمانی 339
  • 1-3-2-12 ورزش هوازی 339
  • 2-3-2-12 تمرینات قدرتی 340
  • 3-3-2-12 تمرین انعطاف پذیری 346
  • 4-3-2-12 تمرین تعادلی 346
  • 4-2-12 اکسیژن درمانی 347
  • 5-2-12 مداخلات فعالیت زندگی روزمره (ADL) 347
  • 6-2-12 بازسازی روانشناختی 348
  • 7-2-12 تعدیل رژیم غذایی 348
• 3-12 موارد منع استفاده و احتیاطات 349
  • 1-3-12 کنتراندیکاسیون ها 349
  • 2-3-12 احتیاطات 349
• منابع فصل 350
• ضمیمه ها: مقیاس های عیارزنی و ابزارهای سنجش 352
• ضمیمه 1: مقیاس بررسی و شناخت تنگی نفس بورگ 353
• ضمیمه 2: تست قدم زدن 6-دقیقه ای 354
• ضمیمه 3: مقیاس اصلاح شده کنسول تحقیقات پزشکی 355
• ضمیمه 4: تست زمان مارکه 2- دقیقه ای 356
• نکات ایمنی 356
• ضمیمه 5: تست پله 3-دقیقه ای 357
• ایندکس ارزشیابی تست پله 3-دقیقه ای 357
• ضمیمه 6: آزمایش ایستادن 30 ثانیه ای کنار صندلی 358
• ضمیمه 7: تست خم کردن دست 30 ثانیه ای 359
• نکته ایمنی 359
• ضمیمه 8: تست کشش صندلی به جلو 360
• ضمیمه 9: آزمایش خاراندن پشت 361
• ضمیمه 10: تست چرخش بدن اصلاح شده 362
• ضمیمه 11: تست تعادل ایستادن روی یک پا 363
• ضمیمه 12: تست کارکردی صاف شدن به جلو 364
• ضمیمه 13: تست ایستادن و راه رفتن 2.4 متر 365
• ضمیمه 14: مقیاس ارزیابی شاخص بارتل 366
• ضمیمه 15: مقیاس خود-عیارزنی افسردگی (SDS) 367
• روش عیارزنی 368
• ضمیمه 16: مقیاس خود-عیارزنی اضطراب (SAS) 369
• روش عیارزنی 370
• ضمیمه 17: مقیاس افسردگی همیلتون (HAMD17) 371
• معیار نمره گذاری 373
• ضمیمه 18. مقیاس اضطراب همیلتون (HAMA) 374
• ضمیمه 19: مقیاس اضطراب منتشره (GAD-7) 376
• معیار نمره گذاری 376
• ضمیمه 20: مقیاس عیارزنی تطابق مجدد اجتماعی (بالغین) 377
• معیار نمره گذاری 378
• ضمیمه 21: مقیاس عیارزنی تطابق مجدد اجتماعی (جوانان) 379
• معیار نمره گذاری 380
• ضمیمه 22: پرسشنامه خود-ارزشیابی سلامت روان (SRQ) 381
• ضمیمه 23: شاخص کیفیت خواب پیتزبورگ (PSQI) 382
• معیار نمره گذاری 385
• ضمیمه 24: لیست نقاط مربوط به طب سوزنی 386
• سر و صورت 386
• پشت 386
• شکم 387
• اندام های فوقانی 388
• اندام های تحتانی 390
• گوشی 390